НОВОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ СОМНОЛОГИИ
в обзоре специалистов Калифорнийского университета

Материал опубликован в апрельском номере журнала Lancet (A. Malhotra, J. E Orr, R. L. Owens; Lancet Respir Med 2015; 3: 397–403).

В обзоре американских ученых уточняются критерии диагностики синдрома апноэ сна, описывается значительная роль десатурации (снижения кислорода в крови) в повышении корреляции апноэ сна с артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью. Обращается внимание на роль микропробуждений в нарушении консолидации памяти. Относительно лечебных подходов предложено относиться к обструктивному апноэ сна как к состоянию обязательному для коррекции, напоминая коррекцию уровня холестерина или веса тела. Результаты популяционных исследований последних лет сообщили, что о апноэ сна средней и тяжёлой степени (ИАГ равен или более 15) встречается у 23,4% женщин и 49,7% мужчин, тогда как согласно исследованиям 1993 года распространенность была на уровне 2% и 4%, соответственно у женщин и мужчин.

Обструктивное апноэ сна очень часто встречается у пациентов с такими заболеваниями, как хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), сахарный диабет, фибрилляция предсердий и застойная сердечная недостаточность. В обзоре основное внимание уделено сочетанию апноэ сна и ХОБЛ.

СИПАП-терапия является золотым стандартом лечения пациентов с клиническими проявлениями апноэ сна. У СИПАП-терапии мало серьёзных побочных эффектов, и некоторые пациенты получают благодаря СИПАП-терапии впечатляющие преимущества. В то же время многие не переносят СИПАП или избегают диагностики апноэ сна из-за опасений по поводу терапии, что делает необходимым поиск новых методов лечения или улучшения существующих.

Стимуляция подъязычного нерва (СПН), оральная прессотерапия - новые методы лечения синдрома апноэ сна, требующие дальнейших исследований. Внутриротовые устройства являются важным методом лечения второй линии у пациентов, которые не переносят СИПАП.

В будущем работа будет сфокусирована на причинах СОАС на уровне отдельного пациента, и терапия будет адаптироваться в соответствии с этим. Индивидуальный подход и результаты, ориентированные на пациента, будут играть всё возрастающую роль в выборе лечения.

Подробный анализ обзора на сайте http://rossleep.ru/na-perednem-krae-borbyi-s-apnoe/ Там же для членов Ассоциации сомнологов имеется возможность получить оригинал статьи на английском языке.
24 Октября 2015.

Врач-сомнолог Алексей Маркин Научные исследования сна, изучение дыхания во время сна, лечение храпа, апноэ сна, дыхательной недостаточности.

   

Главная Новости Запись на прием Задать вопрос Карта сайта


Яндекс.Метрика
Пять из шести месяцев бодрствования пчелы тратят на хозяйственные работы: в улье убрать, соты подновить, мед закатать, обработать жилье дезинфектантом-прополисом и другие полезные дела.  
© При использовании любых материалов (текстов, документов, графических изображений)
    необходимо указывать активную ссылку на сайт. Права защищены