Методы диагностики

Храп :: Методы диагностики

Тест на выявление болезни остановок дыхания во время сна
Памятка для пациентов, страдающих апноэ сна

Диагноз собственно храпа, как правило, не вызывает особых затруднений. Следует, однако, отметить, что сам человек обычно недооценивает свой храп. Окружающие - переоценивают. Например, человек может 10 раз за ночь негромко похрапеть (общая длительность составить 10-20 минут), но это 10 раз разбудит партнера по кровати и у него сложится впечатление, что вся ночь была испорчена громким храпом.

Гораздо сложнее обстоит дело с диагностикой синдрома обструктивного апноэ сна. Для предварительной самодиагностики можно использовать специальный тест, который позволяет заподозрить заболевание. Точный диагноз может быть установлен только врачом на основании консультации и полисомнографии.

Полисомнография

Оптимальным решением для диагностики апноэ сна является полисомнографическое исследование. Полисомнография (ПСГ) - метод длительной синхронной регистрации различных параметров человеческого организма в период ночного сна (рис. 1).

Рисунок 1. Проведение полисомнографии

Регистрируются следующие параметры:

1. Электроэнцефалограмма (активность мозга).
2. Электроокулограмма (движения глаз).
3. Электромиограмма (тонус подбородочных мышц).
4. Храп.
5. Дыхательный поток.
6. Насыщение крови кислородом.
7. Дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки.
8. Положение тела.
9. Движения нижних конечностей.

Каналы 1,2,3 позволяют определять стадию сна.

Полисомнография проводится в лабораториях сна, располагающих соответствующим диагностическим оборудованием (рис. 2).

Рисунок 2. Полисомнографическая система

Регистрация сопровождается записью всех каналов и видеонаблюдением (рис. 3).

Рисунок 3. Запись полисомнографии

Целью проведения полисомнографического исследования является анализ стадий сна, количества нарушений дыхания и микропробуждений, зависимости нарушений дыхания от стадии сна и положения тела, а также исследование кислородного статуса организма во время сна.

Кардиореспираторный мониторинг

Регистрируются те же параметры, что и при полисомнографии, за исключением каналов 1,2,3. Основное отличие кардиореспираторного мониторинга (КРМ) от полисомнографии заключается в том, что не проводится анализ собственно структуры сна. В определенной степени это снижает диагностическую точность метода, однако для диагностики нарушений дыхания во сне (храп и апноэ сна) часто достаточно проведения КРМ.

В случае необходимости диагностики собственно расстройств сна (бессонница, нарколепсия и т.д.) или двигательных нарушений во сне (синдром периодических движений конечностей во сне) необходимо проведение полисомнографии. Полисомнографию также следует проводить в случае предполагаемого сочетания нарушений дыхания во сне с расстройствами собственно сна или двигательными расстройствами во сне.

Регистрация назофарингеального потока

Скрининговое исследование с помощью портативного устройства Apnea Link позволяет регистрировать и записывать в течение ночи 2 канала – дыхательный поток и храп в домашних условиях (рис. 8). Этого бывает достаточно, чтобы оценить степень тяжести заболевания в очевидных случаях.

Риунок 4. Запись назофарингеального потока

Ночная пульсоксиметрия

Скрининговое исследование с помощью портативного пульсоксиметра позволяет регистрировать и записывать в течение ночи 2 канала – насыщение крови кислородом и пульс. Используется с целью регистрации факта и тяжести падения кислорода во сне с целью предварительной (перед полисомнографией) диагностики апноэ сна. Может использоваться в домашних условиях (рис. 9).

Риунок 4. Запись пульсоксиметрии

Записаться на обследование в лаборатории сна можно по тел.: 8(3852): 65-92-68, 57-08-57

• Полисомнография
• Пульсоксиметрия
• Услуги сомнолога